Algunos otros factores, como la obesidad y la presencia de manifestaciones extraintestinales, se han relacionado con la necesidad de tratamiento médico más agresivo, en certain con la prescripción temprana de inmunosupresores o de terapia biológica para evitar los efectos adversos de la terapia con esteroides; así como un riesgo mayor de requerir tratamiento quirúrgico44,45.
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En los pacientes con CUCI activa dependiente o refractaria a esteroides se debe considerar otras causas de síntomas persistentes que incluyen las coexistencias de infecciones por citomegalovirus, C.difficile o cáncer. Si se confirma una CUCI dependiente o refractaria a esteroides, se requiere una terapia alternativa para inducir la remisión libre de esteroides. La terapia anti-TNF ha mostrado una clara evidencia de utilidad en este grupo de pacientes.
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Su edad de presentación típica es antes de los primeros forty años de vida; sin embargo, se ha llegado a establecer el diagnóstico en personas de edad avanzada.
Inflamatoria, es decir, una de las características principales es que el sistema intestinal se inflama causando úlceras y perforaciones de la mucosa o pared intestinal
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Múltiples estudios han sugerido el papel de Botol Huki los factores genéticos en la fisiopatología de la CUCI. El compartir genes de susceptibilidad, así como factores ambientales, en miembros de la misma familia parece resultar en un incremento en el riesgo de agregación familiar para la EII12. En cohortes poblacionales realizadas en el norte de Europa se han observado altas tasas de concordancia para gemelos monocigóticos en comparación con gemelos dicigóticos; sin embargo, el riesgo es más elevado en pacientes con enfermedad de Crohn, en comparación con CUCI.
Para esta enfermedad aún no existe cura; el tratamiento es médico y existen varias alternativas para lograr un buen control en los enfermos. La cirugía es sólo en algunos casos que no responden al tratamiento médico. Esta puede ser curativa si se extirpa la totalidad del colon.
El íleon se une dentro del recto, formando una bolsa o depósito que contiene las heces. Esto le permite al paciente defecar a través del ano en una forma regular, aunque las defecaciones pueden ser más frecuentes y acuosas de lo ordinary.
En pacientes con CUCI no se recomienda el uso de corticoides orales para mantener la remisión porque no son efectivos y su uso prolongado se asocia con efectos adversos importantes.Porcentaje de acuerdo: ninety six%. NE: I. Grado de recomendación: A.
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Confidencialidad de los datos. Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.